FORMULAIRE INSCRIPTION FORMATION
 
AVIS IMPORTANT
Veuillez prendre note que lorsque vous soumettez ce formulaire, c'est que vous avez les informations nécessaires et que vous acceptez de vous inscrire. Ce formulaire n'est pas un formulaire pour demander des renseignements, il s'agit d'un formulaire d'inscription. Si vous avez des questions ou avez besoin de renseignements supplémentaires, veuillez consultez notre site web :
www.moto-nation.ca
 
 
 
LE FORMULAIRE EST DIVISÉ EN 3 SECTIONS :
 
  SECTION 1 : Renseignements personnels
  SECTION 2 : Inscription FORMATION
  SECTION 3 : Location moto & équipements
 
 
 
 SECTION 1
RENSEIGNEMENTS PERSONNELS
 
 
 
 
 Avez-vous plus de 18 ans ? 
Avez-vous plus de 18 ans ?  
 
 
 
 
 
 
 Avez-vous une expérience de pilotage d'une moto sur circuit ?  
(Essai-libre ou formation)
Avez-vous une expérience de pilotage d'une moto sur un circuit ?  
 
 
 
 
 
 
 Si vous avez répondu "OUI" à la question précédente, veuillez nous décrire un bref résumé de votre expérience sur circuit :  
 
 
 
 
 
 
 Avez-vous déjà été client de Moto Nation ? 
Avez-vous déjà été client(e) de Moto Nation ?  
  
 
 
 
 
 
 
 Quel est le # de votre moto ? 

NOTE : Si vous n'en possédez pas ou louez une moto avec nous, nous allons vous en attitrer un, veuillez inscrire : AUCUN ?
 
 
 
 
 
 
 
SECTION 2
Inscription FORMATION
Afin d'avoir plus de détails sur les formations offerts par Moto Nation,
veuillez consulter le lien suivant :
 
 
 
 
 
Afin de mieux vous classez dans un groupe formation :
 
 Veuillez choisir les options qui vous représente le mieux ? 

(Vous pouvez choisir plusieurs options)
Afin de mieux vous classer dans un groupe, veuillez choisir les options qui vous représente le mieux ?
 
 
 
 
 Quel(s) FORMATION(S) désirez-vous être inscrit ? 
Tous les groupes sont mixte, sauf le groupe NIVEAU 1 "Femmes" réservé aux femmes seulement
 
 
 
 




Formation
NIVEAU 1 

(
Groupe de 5 personnes)
$299 / pers 
 
 
 
 



Formation
NIVEAU 2
 

(Prix par personne)
Pré-requis : Formation NIVEAU 1

 
 
 
 
 
 




Formation
NIVEAU 3
 

(Prix par personne)
Pré-requis : Formation NIVEAU 2  
 
 
 
 
 
 




Formation
RACING
 

(Prix par personne)
Pré-requis : Formation NIVEAU 2  
 
 
 
 
 




Formation PRIVÉ

Vous êtes seul avec un instructeur
Formation adapté à vos besoin,
peu importe votre expérience

 
 
 
 
 
 
 





Formation
NIVEAU 1

 
(
Groupe de 5 personnes)
$299 / pers 
 
 
 
 
 


Formation
NIVEAU 2
 

(Prix par personne)
Pré-requis : Formation NIVEAU 1

 
 
 
 
 
 


Formation
NIVEAU 3


(Prix par personne)
Pré-requis : Formation NIVEAU 2      
 
 
 
 
 
 


Formation
RACING
  

(Prix par personne)
Pré-requis : Formation NIVEAU 2      
 
 
 
 
 


Formation PRIVÉ

Vous êtes seul avec un instructeur
Formation adapté à vos besoin,
peu importe votre expérience

 
 
 
 
 
 
 
 
 
  
 
 





Formation
NIVEAU 1

 
(
Groupe de 5 personnes)
$399 / pers 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 





Formation
NIVEAU 2

 
Pré-requis : Formation NIVEAU 1
(
Groupe de 5 personnes)
$399 / pers 
 
 
 
 
 
 
 
 



Formation 
PRIVÉ ou SEMI-PRIVÉ

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 





Formation
NIVEAU 1

 
(
Groupe de 5 personnes)
$399 / pers 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 





Formation
NIVEAU 2

 
Pré-requis : Formation NIVEAU 1
(
Groupe de 5 personnes)
$399 / pers 
 
 
 
 
 
 
 
 



Formation 
PRIVÉ ou SEMI-PRIVÉ

 
 
 
 
 
 
 
 
 


FORFAIT  
SUPER WEEKEND
ICAR
NIVEAU 1 &
NIVEAU 2
  
Samedi 15-juillet & Dimanche 16-juillet

(Groupe de 5 personnes)
$549 / pers

 
 
 
 
 
 
 
 
 


FORFAIT  
SUPER WEEKEND
CALABOGIE
NIVEAU 1 &
NIVEAU 2

Samedi 20-mai & Dimanche 21-mai

(Groupe de 5 personnes)
$749 / pers

 
 
 
 
 
 
 
 
 


FORFAIT  
SUPER WEEKEND
CALABOGIE
NIVEAU 2 &
NIVEAU 3

Samedi 20-mai & Dimanche 21-mai

(Niveau 2 : Groupe de 5 personnes)
(Niveau 3 : Groupe de 3 personnes)
$849 / pers

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 



FORFAIT  
SUPER WEEKEND
TREMBLANT 

NIVEAU 1 &
NIVEAU 2

Samedi 5-aout & Dimanche 6-aout

(Groupe de 5 personnes)
$749 / pers

 
 
 
 
 
 
 
 
 
             OU
 
 




FORFAIT :
NIVEAU 1 &
NIVEAU 2


(Groupe de 5 personnes)
$579 / pers

 
 
 
 
 
 
 
 
             ET
 





FORFAIT :
NIVEAU 1 &
NIVEAU 2
 

(Groupe de 5 personnes)
$679 / pers

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
           ET
 
 
 
 







FORFAIT :
NIVEAU 1 &
NIVEAU 2
  

(Groupe de 5 personnes)
$749 / pers

 
 
 
 
 Lieu et Date ? 
LIEU et DATE ?    
 
  
 
 


 AJOUT - Inscription ESSAI-LIBRE (TRACKDAY) 
Vous permet de bénéficier d'un prix spécial à 149,99 $ / journée, avec l'inscription à une formation

 
 
 


 Si vous avez ajouté inscription ESSAI-LIBRE (TRACKDAY) :
Dans quel groupe vous voulez être inscrit ?
  
 
 
 


 Si vous avez un Certificat cadeau a appliquer, quel est la valeur de ce Certificat Cadeau ? 
Certificat Cadeau 
 


 Si vous utilisez un Certificat Cadeau, quel est son numéro ? 
 
 
SECTION 3
LOCATION MOTO & ÉQUIPEMENTS
 
Prendre note que les équipements suivants sont OBLIGATOIRE, veuillez vous assurez que vos équipements sont conforment si vous ne louez pas d'équipements. La réservation des équipements est obligatoire et vous ne pouvez attendre le matin même de votre journée sur la piste pour louer les équipements.
Veuillez réserver immédiatement si requis
  
 Sélectionnez les équipements que vous désirez louer 
 
LOCATION HABIT COMPLET 
 
     



LOCATION HABIT DE CUIR 


LOCATION PROTECTEUR DORSAL 
 



LOCATION BOTTES 
 



LOCATION GANTS 
 
 



LOCATION CASQUE 
 
 
 
 
 Si vous voulez louer un HABIT de CUIR ? 
 
 
 
 
 Si vous voulez louer des GANTS, quel grandeur voulez-vous ? 
Si vous voulez louer des GANTS, quel grandeur voulez-vous ? 
 
  
 
 
 Si vous voulez louer un CASQUE, quel grandeur voulez-vous ? 
Si vous voulez louer un CASQUE, quel grandeur voulez-vous ? 
 
 
 
 
 Si vous voulez louer des BOTTES, quel grandeur voulez-vous ? 
  
 
 
 
 
 
POUR LA LOCATION MOTO :
  Veuillez lire les conditions de location avant de réserver une moto,
certaines conditions s'appliquent
  
 
 Si vous voulez louer une moto, choisir une option : 




LOCATION MOTO KAWA 300cc 
 
 
  
 




LOCATION MOTO KTM RC 390cc 
 
 
   
 




LOCATION MOTO KAWA ZX-636 
 
 
   
 




LOCATION MOTO YAMAHA R6 
 
 
     
 




LOCATION MOTO TRIUMPH 675 
 
 
 
 




LOCATION MOTO HONDA CBR600 
 
 
 





LOCATION MOTO SUZUKI GSX750 
 
 
 
 





LOCATION MOTO HONDA CBR1000 
 
 
 
  
 
 
 
Option avec LOCATION MOTO Seulement
 "ASSURANCE DOMMAGES" 
 
Pour 99 $ de plus, aurez un déductible maximum de 1000 $
en cas de dommages sur la moto loué.
Voulez-vous cette assurance ?
OUI je veux l'assurance-dommages
 
NON 
 
 
 
BBBBBB


Montant total
(incluant les taxes & frais administratifs de 2%)
 
$0.00
 
 
 
 
 
 
 De quel façon désirez-vous payer ? 
Sélectionner un choix dans la liste de droite :
 
        
De quel facon désirez-vous payer ?
  
 
 
 
 
 
 Vous voulez payer en combien de versement (s) ? 

NOTE : Afin de pouvoir bénéficier de l'option de payer en plusieurs versements, vous devez avoir terminé de payer avant le début de l'événement auquel vous êtes inscrit en respectant le délais de 7 jours avant l'événement
Vous voulez payer en combien de versement (s) ?
  
 
 
  
Avez-vous des questions ou commentaires ?
Merci !